Empat orang menderita kanker karena donor organ dalam benar-benar kasus yang “luar biasa langka”

Empat Eropa pasien mengembangkan kanker payudara setelah menerima organ dari donatur sama, laporan kasus menjelaskan.

Pasien mengembangkan kanker payudara tahun setelah transplantasi mereka, dengan tiga orang mati dari penyakit.
Dr. Frederike Bemelman, Profesor Nefrologi di Universitas Amsterdam dan penulis laporan, menekankan bahwa ini adalah “sangat langka” kasus, yang pertama dia mengalami dalam 20 tahun di bidang transplantasi imunologi. “Selalu ada risiko kecil” sesuatu yang salah selama prosedur medis, katanya. “Bahkan jika Anda menjalani prosedur sederhana kandung empedu, Anda juga memiliki kesempatan kecil sesuatu terjadi pada Anda selama prosedur.”

3 tahun donor telah ada kondisi-kondisi medis yang dikenal, dan keganasan tidak diketahui ketika ginjal, paru-paru, hati dan jantung dipanen.
Tiga dari penerima organ meninggal setelah kanker metastasis, atau menyebar dari tempat asal ke daerah-daerah baru dalam tubuh.
Keempat selamat setelah serangkaian perawatan, termasuk penghapusan ginjal benar disumbangkan, menghentikan imunosupresi obat – obat-obatan standar setelah transplantasi untuk menghindari penolakan terhadap organ baru–dan kemoterapi.
Dalam laporannya, Bemelman menekankan bahwa setelah kanker donor yang diturunkan terjadi, itu sangat membantu untuk menghapus donor organ. “Hal ini memungkinkan pasien untuk berhenti minum obat-obatan immunosuppressant, dan sistem kekebalan tubuh dapat mengembalikan sendiri dan melawan sel-sel tumor,” katanya.
Namun, Tuhan Graham, Profesor Kedokteran dan kehormatan konsultan di Nefrologi di King’s College London, mengatakan bahwa pasien biasanya disarankan pada apakah untuk menggantikan organ, tergantung pada tingkat jenis dan kelangsungan hidup kanker. Tuhan itu tidak terlibat dengan kasus ini.
‘Tidak terdeteksi keganasan’
Organ donor meninggal pada tahun 2007 akibat stroke, setelah paru-paru, ginjal, jantung dan hati yang dibuat tersedia untuk donasi.

Sebagai bagian dari standar proses penyaringan, tes penuh fisik, termasuk pemeriksaan payudara, dan USG perut dan jantung dibawa keluar, tetapi keganasan menyelinap melalui.
Tuhan mengatakan ini adalah “pada dasarnya tidak terdeteksi keganasan pada saat sumbangan.”
Enam belas bulan setelah transplantasi, Penerima paru-paru, seorang wanita berusia 42 tahun, masuk rumah sakit dengan disfungsi transplantasi, menurut laporan. Setelah sel-sel kanker payudara terdeteksi di kelenjar getah bening, analisis DNA menunjukkan bahwa kanker datang dari donor.
Penerima ginjal kiri, 62-tahun-wanita tua dan wanita berusia 59 tahun yang diterima hati meninggal keganasan sama di 2013 dan 2014, masing-masing. Bemelman diperlakukan Penerima ginjal.
Keuntungan dari sumbangan lebih besar daripada risiko
Studi menunjukkan bahwa donor telah “mikro metastasis,” kelompok sel kanker yang telah menyebar dari situs mereka asal tetapi terlalu kecil untuk dideteksi.
Laporan sebelumnya telah mencatat bahwa transmisi kanker dapat terjadi melalui transplantasi organ, tapi ini diyakini menjadi kasus pertama kanker payudara yang ditransfer.
Donasi organ tidak diijinkan oleh siapapun dengan keganasan aktif, kecuali sebagian karsinoma kulit dan beberapa lokal tumor. Risiko transmisi tumor adalah antara 0,01% dan 0,05% untuk setiap transplantasi organ.
“Keuntungan dari transplantasi organ jauh lebih besar daripada risiko ini kecil,” kata Bemelman. “Orang-orang tidak perlu khawatir.”

Tuhan menjelaskan bahwa ini “luar biasa jarang terjadi” dapat berpotensi dihindari di masa depan, karena ada program eksperimental dalam bekerja untuk diagnosis dini kanker.
Tidak jelas apakah CT scan telah mengungkapkan donor keganasan sebelum transplantasi, tapi Bemelman diragukan. Dia memperingatkan terhadap penggunaan rutin CT scan untuk semua donor, karena hal ini akan meningkatkan temuan-temuan yang tidak relevan dan bisa mengakibatkan penurunan dalam kolam “sangat langka” donor.